【貓貓知識匯總】 >> 【貓之疾病篇】 >> 【貓貓皮膚疾病類】
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| （圖／取自貓博士） |
什麼是皮膚病？
簡單的說就是皮膚或毛髮有異常的狀況，症狀可能會包括搔癢、脫毛、鱗屑、痂皮、滲出物、糜爛、潰瘍、結節等，很多飼主都會很無厘頭的問：＂這個算皮膚病嗎？＂，＂就是皮膚病嘛！你就開點藥讓我回去餵，或給我藥膏，我直接帶回去擦擦就好ㄚ！＂，你知道皮膚病的教科書有多厚嗎？1200多頁還算小本的耶，皮膚病的複雜程度並不亞於任何器官或系統的疾病，絕非是靠嘴巴說說就能進行診斷及治療的，用藥的藝術更是超乎大家的想像，當您的愛貓出現了皮膚的狀況時，千萬別等閒視之，它可能透露著其它器官疾病的可能呢！
看診前該做的準備
臨床上看診時，最怕遇到一問三不知的飼主，貓咪本身並不會說話，到了醫院也一直皮皮剉，根本連抓癢都不敢，而且看診是有時間性的，醫生不可能花好幾個小時的時間來觀察你的愛貓，所以您就是愛貓的代言人ㄛ，這樣角色的扮演攸關著皮膚病的確診與否，任何的漏失或錯誤描述都會誤導醫生的判斷，不但治不好、白花錢，貓咪也受苦，所以詳細的觀察及病症描述是非常重要的，可以讓醫生縮小診斷範圍，避免不須要的檢驗及時間上的浪費；病症的描述最好能包括發生多久的時間、以前是否曾經發生過、是否曾被確診過、是否施用藥膏、會搔癢嗎、跟其它事情的關聯性( 如洗澡、食物轉換、環境轉換、洗毛精轉換、新貓進入等 )、家人是否也同時發生皮膚病、身上是否出現寄生蟲 ( 如跳蚤 )、是否有季節性發生的現象、是否有過度舔毛或可能的自殘行為。一旦發現皮膚病時，千萬別私自亂塗藥膏，不但可能會讓病症惡化，也可能會造成皮毛檢驗上的困擾，例如飼主常會私自塗抹抗黴菌軟膏或抗生素軟膏，有些獸醫師會採用伍氏燈來篩檢黴菌，而這類的藥膏都含有凡士林的成份，會在伍氏燈的照射下呈現螢光，使得醫師誤判成黴菌的感染，另外在皮毛的顯微鏡檢查下，這樣的藥膏常會遮蓋住毛髮，使得醫師無法進行詳細完整的顯微鏡檢查。發現皮膚病時也別自作聰明地認為洗澡能改善狀況，最好能保持原狀，讓醫師能看到病症的原貌，千萬別洗得乾乾淨淨，這樣醫生可是會找不到線索的。
醫師的檢查
有經驗的獸醫師在進行視診時，大概心理就有個譜了，再根據飼主的主述及問診的結果，就可以更縮小診斷的範圍，但這樣就可以下診斷嗎？當然是不行的，還必須進行詳細的皮毛顯微鏡檢查，如果獸醫師並未進行這樣的檢查就驟下診斷，那可以不客氣地說，他並不是一個專業的獸醫師，顯微鏡的皮毛檢查可以更清楚地探究皮毛的細微病變，及病原的感染，如：黴菌孢子、疥癬蟲、蝨子、毛囊蟲，有經驗的獸醫師甚至可以根據毛髮的斷端來判定自殘行為的可能性，所以顯微鏡的皮毛檢查可以說是皮膚病診斷的基礎。對於初診的皮膚病case，如果顯微鏡檢查也不能探究出病因，大部份的獸醫師會先進行對症治療，如果您是打破砂鍋問到底的人，也可以跟醫師溝通，進行更進一步的黴菌培養、細菌培養、抗生素敏感試驗、過敏原測試、或在麻醉下切取皮膚病灶樣本來進行組織病理學檢查，當然後者所須的費用可是不少的，所以大多是棘手難癒的case才會進行這樣深入的檢查。
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| （圖／取自貓博士） |
飼主的配合
“醫生ㄚ！皮膚病都看不好耶，看了好幾次了耶，怎麼會這樣呢？＂，看了一下病歷發現上次就診時間是兩個月前，“藥吃完怎麼都沒帶來複診呢？黴菌是須要至少四周的療程耶！＂，“沒辦法啦！真的沒空啦！而且上次的藥真的很有效ㄚ，我看都好了ㄚ，所以就沒再來了＂，這樣的對話幾乎每周都會不停地重演，皮膚病的痊癒與否是經由醫師的專業判斷，不是飼主自行決定的，有些特定病原的感染，會有一定的療程，一旦私自停藥，就可能會讓病原產生抗藥性，或者呈現慢性感染，以後在治療上會有很大的麻煩。飼主對醫師的醫囑一定要完全配合，才能確保治療的效果，定期複診能讓醫師對病情有更深入的瞭解，若療效不是令人滿意時，也才能據此更換藥物或進行更深入的檢查。
皮膚病的衛生管理
有少數的貓咪皮膚病是會傳染給人類，一旦發現您的愛貓有皮膚的異常狀況時，應儘速就診來確認病因，一來是趕快解除貓咪的痛苦，二來也在保護飼主免於感染的可能，在未就醫前應先將貓咪適當地隔離，避免自身皮膚與貓咪皮膚病灶直接接觸，如無法避免碰觸，也應保持良好的洗手習慣，抱著貓咪睡覺當然更是萬萬不可，如果確認不是人畜共通傳染病時，再好好補償它們受創的心靈吧！如果不幸確診是人畜共通傳染病時( 如：皮黴菌病、疥癬、跳蚤 )，千萬別拿自己的健康開玩笑，應該要適當地隔離。
皮黴菌病
黴菌是貓咪常見的皮膚病，特別是長毛貓，病灶會呈現脫毛及皮屑，貓咪大多不會搔養，但會一直舔拭患部，並會一直擴散及擴大，而人類若感染的話大多會出現搔癢、圓形紅疹，若不加以處理的話就會擴散至全身，並可能於痊癒後留下瘢痕，臨床上的經驗發現男性較不易被貓咪傳染皮黴菌症，而女性、小孩、及皮膚白晰者則較具感受性。一旦發現貓咪有皮膚上的異常狀況時，應立即就醫確診，如果確診是皮黴菌病時，最好就要跟貓咪保持距離，摸過貓咪之後應洗手消毒，並配合醫生治療，4~6周就會痊癒，也不用太緊張，如果不幸您也被感染時，記得是去人醫的皮膚科門診，並告知您貓咪已感染皮黴菌病，這樣才能有助於醫生的診斷。
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| （圖／取自貓博士） |
疥癬蟲感染
疥癬蟲是犬常見的皮膚病，貓咪並不常見，但近幾年有越來越多的趨勢，大多發生於野放或可自由外出的貓咪，或者與犬共同飼養的貓咪，患畜會發生嚴重搔癢，且大多集中於顏面部及耳翼邊緣，會有大量皮屑、脫毛、滲出液、結痂等症狀，確診方式是經由仔細的皮毛鏡檢，治療約須4~6周的時間即可痊癒，人類若與患畜過度親密接觸，就有感染的可能，也一樣會出現嚴重搔癢、紅疹、水皰等症狀。若貓咪一旦經由獸醫師確診後，應跟貓咪保持距離，摸過貓咪之後應洗手消毒，人類若感染時，衣物必須要確實消毒，並配合皮膚科醫生治療。
跳蚤
跳蚤一定會引起皮膚病嗎？那可不一定ㄛ，很多流浪貓身上一大堆跳蚤，卻不見任何的皮膚病灶及搔養，有些家貓身上只有幾隻跳蚤就會抓癢抓到皮綻肉開，所以這是體質的問題，如果貓咪對於跳蚤的口水敏感時，就會造成嚴重的過敏及搔癢，我們稱之為＂跳蚤過敏＂，有些貓咪並不會對跳蚤過敏，但過多的跳蚤在身上爬行時，有可能會讓貓咪產生躁鬱症，貓咪可能會一直舔毛，舔到前肢脫毛發炎。很多人常問＂貓蚤會咬人嗎？＂，其實這只是分類上命名的問題，只要是跳蚤，管它是狗、是人、是貓、一律都會叮咬的，而且跳蚤會喜歡體溫較高的動物，而犬貓的體溫都較人類高1~2度，所以除非跳蚤一時找不到貓時，不然人類是很少被叮咬的，有些人一發現貓咪身上有跳蚤時，就大驚小怪地決定棄養，當然這種不好的行為是馬上會有報應的，因為環境中的蛹一旦孵話之後，就會開始尋找溫血動物，如果貓咪還在的話，當然就會義無反顧地挑上貓咪，當貓咪不見時，人類可就遭殃了，不叮你叮誰ㄚ！
現在已有安全又有效的除蚤滴劑可供施用，只要每月按時施用，跳蚤在與貓咪皮膚接觸後24小時內就會一命嗚呼的，所以囉，就是把貓咪當成捕蟲燈，這樣人類就比較不會被跳蚤看上的，但切記，跳蚤的蟲卵在環境中可是會存活1~2年的，一旦環境的溫度及濕適合時才會孵化，所以應持續施用除蚤滴劑於貓咪身上至少一年的時間，而使用吸塵器清理環境不但可以減少蟲卵的數目，也可以促進蟲卵的孵化，讓跳蚤趕快跳到貓咪身上去送死。
：我們家小黑以前也有過皮膚病，真是很煩人的耶，媽咪都不讓我跟她玩，而且小黑天天都要用藥水洗澡，連續洗了一個星期，那時候，媽咪差點就被小黑搞瘋了，最後差不多治療了一個多月才好起來的～～～
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